腹脹腹痛4天,伴嘔吐2次?;颊?天前無明顯誘因下出現(xiàn)腹脹腹痛,嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,于雷州市人民醫(yī)院住院治療(具體治療不祥),治療后癥狀好轉(zhuǎn),舌質(zhì)淡紅,苔白,脈滑。2019-01-01雷州市人民醫(yī)院腹部平片:考慮腸梗阻,右腹部見片狀高密度影??紤]為腸梗阻,濕熱內(nèi)阻之證,治以清熱利濕,處方如下:
枳實15g 白術(shù)45g 厚樸10g 白芍10g
柏子仁15g 黨參20g 火麻仁30g 炙甘草5g
苦杏仁15g 大黃10g 檳郎 10g 郁李仁15g
3劑,水煎服,日一劑
心得體會:
該患者“腹脹腹痛4天,伴嘔吐2次”就診,屬于祖國醫(yī)學(xué)中的“腹痛”范躊,證屬“濕熱內(nèi)阻”。患者因平素勞累或飲食不節(jié),損傷脾胃,脾失健運,濕熱內(nèi)阻,故出現(xiàn)腹痛腹脹,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈滑乃“濕熱內(nèi)阻”之征象。患者方選加味枳術(shù)丸加減。方中枳實降氣化痰,厚樸燥濕化痰,炙黨參補氣健脾,白術(shù)健脾通便,白芍養(yǎng)陰柔肝,大黃泄瀉通便,檳榔消積下氣,火麻仁潤腸通便,苦杏仁止咳潤腸,郁李仁潤肺通腸,甘草調(diào)和諸藥。